الاشعة المقطعية للبطن

 

ماهي الاشعة المقطعية للبطن ؟

هي نوع خاص من الاشعة تتم عن طريق اخذ صور للبطن من عدة اتجاهات وزاوية مختلفة ثم يقوم الكمبيوتر بمعالجة الصور لينتج لنا معلومات عن أنسجة الحسم وأعضائه.

الصورة الناتجة من هذا الفحص مفيدة جدا حيث أنها توضح أنواع مختلفة من الأنسجة والأعضاء مثل الكبد , البنكرياس , والطحال , والكلي.

 

ويمكن تشخيص أمراض الجهاز الهضمي السفلي  مثل سرطان القولون . وكذلك معرفة أسباب الألم التي تحدث في البطن بسب خراج أو التهابات في القولون أو الزائدة الدودية و غيرها الكثير.

 

ماهي فوائد هذا الفحص ؟
 
الأشعة المقطعية بالكمبيوتر من الفحوصات الدقيقة لتشخيص كثير من الحالات المرضية للقولون والأمعاء الدقيقة والزائدة الدودية.

تشخيص  أمراض الكبد والطحال والبنكرياس.

تشخيص حالات الزائدة الدودية الملتهبة.

تحديد أنواع سرطانات القولون حيث أن الفحص يساعد علي تحديد حجم وموقع الورم

وهل له ارتباطات مع الأنسجة المجاورة.

يستخدم في فحوصات الجزء السفلي من القولون لأخذ العينات للفحص ألمخبري.

تشخيص حالات الانسدادات المعوية

 

كيف يتم التحضير للفحص ؟

لا يوجد تحضير معين لهذا الفحص.في حالة أعطي المريض مادة ظليلة يجب أن لا يكل المريض لمدة 12 ساعة تقريبا.وذلك لتفادي حصول مضاعفات أو الاسترجاع.

يجب إزالة جميع المواد المعدنية من الملابس .السيدات الحوامل عليهن إخبار فني الأشعة عن إمكانية وجود حمل من عدمه

 

ماهي طريقة عمل الفحص ؟

 

يتم وضع المريض علي طاولة الفحص. ويتم تثبيت المريض بواسطة مخدات وذلك لتأكيد تثبيت المريض بالوضع الصحيح.

عند بداية الفحص يتم تحريك الطاولة داخل الجهاز الخاص بالفحص وهذا يعتمد علي المنطقة المراد تصويرها.

يتم أحيانا أعطي المريض مادة ظليلة مثل (الباريم , ايودين , الماء) وذلك لتوضيح  بعض معالم أعضاء الجسم المتقاربة في الكثافة.

ويجب سؤال المريض قبل أعطي هذه المادة إذا كان يعاني من وجود حساسية لبعض الأدوية آو الايودين.

وكذلك أذا كان المريض يعاني من الربو ,السكري , بعض أمراض القلب , الكلي , الغدة الدرقية.

الفحص يستغرق من خمس دقائق إلي نصف ساعة.

 

ماذا يشعر المريض إثناء الفحص ؟

الفحص لا يسبب أي الام .يحتاج فحص المعدة ولاثني عشر إلي أعطاء المريض الصبغة عن طريق الفم وذلك لتحسين وإيضاح الصورة بشكل اكبر.

بعض المرضي يحس بطعم الصبغة في الحلق لكن هذا الطعم يمكن تحمله.

إذا كان الفحص يتركز بشكل كبير علي منطقة القولون يعطي المريض مادة الباريم

عن طريقة حقن شرجية.

ويعطي صبغة الايودين عن طريق الوريد  لتوضيح الأوعية الدموية بشكل أدق .

لا  يسمح للمرافقين البقاء في غرفة الفحص وذلك لتفادي تعرضهم للاشعة.

في حالة تصوير الأطفال يبقي احد الوالدين داخل الغرفة وذلك لطمأنة الطفل بعد ارتداء المريلة الرصاصية.

 

ماهي محدودية الفحص ؟

لا يتم عمل الفحص للسيدات الحوامل.

 

 تصوير الثدي بالاشعه                                                                                                      

 


ماهو تصوير الثدي بالاشعة ؟
هو تصوير  خاص باستخدام كميه قليله من الاشعة لتقيم حالة الثدي واكتشاف  أي تغيرات غير طبيعيه في الثدي. أو الاكتشاف المبكر لسرطان الثدي أو أي مشاكل أخري.
يلعب تصوير الثدي بالأشعة دورا كبيرا في اكتشاف سرطان الثدي بشكل مبكرا جدا خلال السنتين الأولي وقبل أن تشعر المريضة  بآي أعراض آو اثأر. 
 تنصح المراكز الدولية المتخصصة بسرطان الثدي السيدة البالغة من العمر 40 سنه وما فوق بمراجعة مركز متخصص لعمل فحص للثدي. وكذلك السيدات التي لديهن أي تاريخ مرضي عائلي لسرطان الثدي.

 
ماهي فوائد هذا الفحص ؟
تشخيص أمراض الثدي عند النساء.
يساعد هذا الفحص الطبيب لاكتشاف أمراض الثدي حتى لو لم تشعر المريضة بأي أعراض أو علامات.
الفحص المبدي لثدي لا يمكنه أحيانا اكتشاف إذا كان هذا الورم سرطاني آو حميد.إذا كان هناك أي شك في وجود بؤر مرضيه يتم إعادة الفحص في وقت لحق. يساعد هذا الفحص في تقيم حالة الثدي لدي المريضة التي اكتشفت وجود كتله في الثدي بواسطة نفسها أو طبيبها.


كيف يتم التحضير للفحص ؟

لا يوجد تحضير معين للفحص.يجب ان تخبري طبيبك عن إمكانية وجود حمل.أفضل وقت لعمل الاشعة هو الأسبوع الأول من الدورة الشهرية.


هناك بعض النصائح يجب مراعاتها عند عمل الاشعة.
عدم وضع البودرة أو مزيل الروائح علي الثدي في يوم الفحص لان هذا يعطي نتائج خاطئة علي صورة الاشعة.
اطلاع فنية الاشعة عن وجود أي مشاكل أو أعراض أو علامات.
إحضار صور الاشعة السابقة أن وجدت.
الحرص علي متابعة واخذ النتيجة.


ماهو شكل جهاز تصوير الثدي بالاشعة ؟
 
وحدة تصوير الثدي عباره عن جهاز مستطيل موجود به أنبوبة اشعة تصدر الاشعة .وهو جهاز خاص تصوير الثدي فقط لا تجري عليه أي فحوصات أخري.
الملحقات الخاصة به تجعله سهل الحركة لتصوير الثدي بعدة أوضاع.


ماهي طريقة عمل الفحص ؟
تقوم فنية الاشعة بوضع الثدي  بالطريقة الصحيحة علي جهاز التصوير.يتم بعد ذلك ضغط الثدي بجهاز خاص مصنوع من البلاستيك.
يجب أن يتم ضغط الثدي لعدة أسباب.
رؤية كامل تفاصيل أنسجة الثدي.
انتشار كامل للثدي علي وحدة التصوير مما يمكن من روية تفاصيل الانسجة وملاحظة أي تغيرات حتى لو كانت صغيره .
تقليل كميه الاشعة المعطاة وذلك لقلة سمك الثدي بعد الضغط.
تثبيت الثدي وذلك لتفادي اهتزاز الصورة.
تقليل كمية الاشعه المتناثرة لتوضيح معالم الصورة بشكل دقيق.
بعد ذلك تقوم فنية الاشعة بالذهاب خلف وأقئ رصاصي وتطلب من المريضة تحريك الثدي بعد أوضاع مختلفة.
الأوضاع الرئسية للتصوير هي تصوير الثدي من اعلي إلي أسفل.والأوضاع المائلة.
يتم عمل نفس الفحص للثدي الأخر. الفحص يتم خلال نصف ساعة تقريبا.بعد انتهاء الفحص يطلب من المريضة الانتظار حتى يتم التأكد من سلامة الأفلام.


ماذا تشعر المريضة إثناء الفحص ؟
 
تشعر المريضة بقليل من الضغط علي الثدي بسب ضغط الجهاز. إذا شعرت المريضة بعدم الراحة خلال الفحص بسب الجساسية الزائدة للثدي فيمكن لها أن تؤجل الموعد حتى تقل حساسة الثدي.
علي المريضة أعلام الفنية بوجود الم نتيجة الضغط وسوف تقوم الفنية بتقليل الضغط عليه.


من الذي يكتب التقرير وكيف يتم الحصول عليه ؟
أخصائي الأشعة هو الطبيب الذي يقوم بكاتبة التقرير ويسلم المريض النتيجة ثم يقوم المريض بعرض النتيجة علي طبيبه.
التقنية ألحديثه ساعدت من نشر النتائج والصور علي الانترنت.

ماهي فوائد وإخطار الفحص ؟
الفوائد
التصوير المبكر يساعد الطبيب علي أكشاف  الأورام بشكل مبكر مما يعطي فرصه كبيره في العلاج المبكر والتخلص من هذا الورم.
اكتشاف النمو الغير طبيعي لأنسجة قنوات الحليب في الثدي. هذه الأورام غير مضره لو تم إزالتها بعمليه جراحيه في وقت مبكر.
الأخطار
كميه الاشعة الموثرة من التعرض قليله تساوي 0.7 ميلي سيرفت.
يجب إعلام الفنية عن إمكانية وجود حمل.
 

 

 

 قياس كثافة العظام                                                                                                  

 

ما هو قياس كثافة العظام ؟

يقوم الأطباء كل يوم بتقييم حالة العظام والإصابات  بواسطة الأشعة.لكن التصوير بواسطة الاشعة العادية ليست الطريقة المثلي لقياس كثافة العظام و عند توقع وجود تنخر العظام او هشاشة العظام يقوم الطبيب بطلب فحص خاص بواسطة نوعية خاصة من الاشعة تبين الكثافة المعدنية للعظام. وهي طريقه سهله وسريعة وغير مؤلمه وتتم عن طريق قياس كثافة مفصل الفخذ والفقرات القطنية و الرسغ في اغلب الأحوال. ويوجد حاليا جهاز متنقل لقياس الكثافة عن طريق مفصل اليد أو الأصابع أو الكاحل

 

ماهي فوائد هذا الفحص ؟

يستخدم هذا الفحص لتشخيص حالات(تنخر العظم) هي حاله تصيب السيدات بعد انقطاع الدورة الشهرية(سن اليأس) ويوجد أحيانا لدي الرجال وهو عبارة عن نقص تدريجي لنسبة الكالسيوم في العظام يتسبب في إضعاف قوة العظم  ليصبح هشا وقابل للانكسار.وهذا الفحص .

وهذا الفحص بفضل عمله في الحالات التالية:

1-السيدات بعد انقطاع الدورة الشهرية(سن اليأس)

2- السيدات بعد سن اليأس ومن طولها أكثر من( 5-7 )إقدام ووزنها اقل من(56 كيلوا جرام)

3-الرجال الذين لديهم حالة مرضيه مصحوبة بضعف أو نقص في كثافة العظام

4-المرضي الذين يستعملون أدويه لها تأثير علي كثافة العظام مثل الكورتيزون

5-مرضي السكر الذين يعتمدون علي الأنسولين,أمراض الكبد,أمراض الكلي,أو المرضي الذين لديهم تاريخ عائلي مرضي لهشاشة العظام

6-من لديه استقلاب عالي للعظام وهذا يظهر في تحليل البول

7-مرضي الغدد الدرقية(زيادة نشاط الغدة الدرقية)

8-الذين يعانون من كسور بعد الإصابات البسيطة للعظام

 

كيف يتم التحضير للفحص ؟

تناول الوجبات بشكل طبيعي في يوم الفحص.عدم أكل الأطعمة التي تحتوي علي الكالسيوم في يوم الفحص.ارتدي ملابس واسعة ومريحة

إعلام طبيبك إذا عملت فحص  بالباريوم أو تم حقنك بمادة ظليلة لعمل الأشعة.أو عملت أشعة نووية.يجب الانتظار لمدة (10-14 يوما) قبل إعادة فحص كثافة العظام

السيدة الحامل يجب عليها إخبار طبيبها في حالة وجود حمل.

 

ماهو شكل الجهاز الخاص بالفحص ؟

هناك نوعين من الجهاز
 الرئيسي و  الملحق
 الجهاز الرئيسي يقوم بقياس كثافة العظام عن طريق مفصل الفخذ والفقرات القطنية.

الجهاز الملحق ويدعي أحيانا  المتنقل يقوم بقياس مفصل اليد أو الكاحل أو الأصابع

الجهاز الرئيسي يستخدم في المراكز الطبية. والجهاز الملحق يمكن استخدامه كجهاز متنقل في أي مكان.

الجهاز الرئيسي يحتوي علي طاولة كبير وواسعة وذراع معلق فوق الطاولة يتحرك من الإمام إلي الخلف.

الجهاز المتنقل يزن حوالي 27 كيلوا جرام

 

كيف يتم عمل الفحص ؟

الفحص يستغرق مابين 10 دقائق إلي 30 دقيقة يعتمد علي نوعية الجهاز والعضو المراد فحصة. وربما يطلب منك تغير ملابسك وارتداء ملابس المستشفي. والاستلقاء علي طاولة الجهاز.مع وجود أنبوبة الأشعة تحت الطاولة والحساس فوقها.

يقوم الطبيب بتحديد موضع التصوير غالبا يتم تصوير منطقة الفقرات القطنية ومفصل الفخذ لان هذه المناطق أكثر عرضه للكسور في حالة إصابة المريض بهشاشة العظام

ينام المريض مستلقي علي طاولة الفحص ممدود الساقين ويتم وضع وسادة تحت مفصل الركبتين حتى يلامس كامل الحوض طاولة الفحص.ثم يبدأ الحساس بالتحرك بشكل بطي حتى ينتهي من فحص المنطقة المراد فحصها

 

ماذا يشعر المريض إثناء الفحص ؟

الفحص سهل وبسيط وغير مؤلم. وسوف يطلب من المريض البقاء ثابتا خلال فترة الفحص وذلك لتفادي الحصول علي صورة غير واضحة المعالم خلال القياس.

لا يتم تخدير المريض .وكمية الأشعة المستخدمة قليلة جدا .

 

من الذي يكتب التقرير وكيف يتم الحصول عليه؟

أخصائي الأشعة هو الطبيب الذي يقوم بكاتبة التقرير ويسلم المريض النتيجة ثم يقوم المريض بعرض النتيجة علي طبيبه.

التقنية ألحديثه ساعدت من نشر النتائج والصور علي الانترنت .

 

ماهي محدودية الفحص ؟

 لا يتم عمل الفحص للمرضي الذين يعانون من تشوه في العمود الفقري .

وكذلك المرضي الذين أجريت لهم عمليات في العمود الفقري .

في حالات الكسور المضغوطة للعمود الفقري أو في حالات التهاب العظام قد لاتظهر النتيجة بصورة دقيقة .

 

 الرنين المغناطيسي                                                                                                    

 

يوفر التشخيص بتقنيات الرنين المغناطيسي صورة دقيقة للاعضاء سواء بالحصول على صورة مقطعية لمختلف طبقات العضو، أو صورة ثلاثية الابعاد. وقد حلت التقنيات محل طرق التشخيص التقليدية المؤلمة.
ويعتمد التصوير بالرنين المغناطيسي على كون الجسم يتألف في ثلثيه من الماء. وتؤدي الكثير من الامراض الى تغيير كمية الماء في اجزاء مختلفة من الجسم، وهذا ما تلتقطه الصور, فاضطرابات الدماغ كوجود ورم او نزيف أو تضخم، تؤدي الى تغييرات طفيفة في محتوى الماء في الخلايا الدماغية، وهو ما تلتقطه الصور المقطعية.
والتصوير بالرنين المغناطيسي اساسي لاعداد المريض لعملية جراحية, فهو يتيح للاطباء تحديد موقع اي تلف بدقة. والصور دقيقة بما يكفي بحيث يمكن وضع اقطاب في خلايا في الدماغ المركزي لعلاج آلام مبرحة او اضطرابات في الحركة، كما يحدث مع مرضى باركنسون.
وباستخدام تقنية حديثة تسمى «الرنين المغناطيسي الوظيفي» تمكن اطباء الاعصاب من تحديد اجزاء الدماغ المسؤولة عن الالم وتلك التي تقوم بمعالجة المعلومات او تلك التي تتفاعل مع المزاح مثلا، بالاضافة الى رصد التغيرات الطفيفة في قسمي الدماغ الايسر والايمن.
ويكشف التصوير بالرنين المغناطيسي بدقة حجم وموقع الاورام فيجعل الجراحة والعلاج بالاشعة اكثر دقة. كما يتيح التمييز بين مختلف الانسجة. ففي سرطان القولون يساعد على تحديد عمق الورم داخل الانسجة بدقة تصل الى مليمتر واحد. كما يغني الرنين المغناطيسي عن المنظار في العديد من الحالات فيعفي المريض من معاناة ادخال المناظير في قناتي البنكرياس او المرارة مثلا. كما ادى ذلك الى الاستغناء عن ادخال اداة المنظار في المفاصل في كثير من الاحيان.

 

* الرنين المغناطيسي:-
لقد بدأت بحوث الرنين المغناطيسي في أوائل السبعينات.


user posted imageوبدأ تطبيقها على المرضى في سنة 1980 وكذلك تم إجازتها من خلال منظمة الغذاء والدواء في عام 1984, ومنذ ذلك الحين بدأ يتسع استخدامها حتى وصلت أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي إلى أكثر من عشرة آلاف جهاز في العالم والذي يعتبر أفضل طرق التصوير الطبي في الفحوص التالية:

 

 


1- المخ, الأوعية الدموية للمخ, الأذن الداخلية.
2- الرقبة, الكتف, الفقرات العنقية, الأوعية الدموية للرقبة.
3- القلب, الأورطي والشرايين التاجية.
4- الفقرات الصدرية أو القطنية.
5- أعلى البطن, الكبد, الكلى, الطحال, البنكرياس والأوعية الدموية للبطن.
6- الحوض, مفصل الفخذ, الأعضاء التناسلية للذكر والأنثى, المثانة.
7- الجهاز العضلي المركزي (الكتف- الركبة- مفصل الساعد- مفصل الكاحل والقدم) وذلك بفضل إظهار التباين بين الأنسجة المتقاربة في الكثافة.

* بعض الأسئلة قبل فحص الرنين المغناطيسي:

1-هل أنت حامل أو محتمل أن تكوني حامل؟
2- هل لديك حساسية لأية أدوية؟
3-هل أجريت جراحة بالجمجمة؟
4- هل أجريت جراحة بالقلب؟
5- ما نوع الجراحة التي أجريتها؟
6- هل أجريت جراحة بالمفاصل أو تغيير مفاصل؟
7-هل يوجد أجسام صناعية داخل جسمك؟
8- هل تضع منظم لضربات القلب؟
9- هل تضع قسطرة وريدية؟
10-هل تضع صمامات بالقلب؟
11- هل تضعي لولب (وسيلة موضعية ضد الإنجاب)؟
12- هل تضع محفزات عصبية؟
13- هل تضع مفاصل صناعية؟
14- هل تضع مسامير أو دعامات؟
15-هل يوجد دبابيس جراحية؟
16-هل يوجد وشم؟
17-هل أصبت بشظايا أو طلقات؟


وفي حالة الشك في وجود جسم معدني بالجسم يمكن عمل أشعة عادية لتحديد إمكانية عمل الرنين المغناطيسي.

كذلك يجب أن يخلع المريض ملابسه ويلبس رداء خفيف خاص بالفحص وأن يترك المريض أية أشياء معدنية مثل:

1-الحلي والساعة.
2- دبابيس (بنس) الشعر
3-المفاتيح والعملات المعدنية.
4-النظارات.
5- وسائل السمع.
6-أطقم الأسنان المتحركة.

* خطوات فحص التصوير بالرنين المغناطيسي:

1- تحتاج بعض الفحوص إلى حقن صبغة أو سوائل عن طرق الوريد.

2- يوضع المريض على منضدة الفحص في الوضع المطلوب بواسطة فني الأشعة وكذلك يثبت جهاز سطحي حسب العضو المراد تصويره.

3- تجري الأشعة والفحص، كذلك يمكن وضع سدادة للأذن في حالة انزعاجه من الصوت الصادر من الجهاز.

4- بعد انتهاء الفحص ينتظر المريض لفترة وجيزة حتى يتم مراجعة الصور الناتجة.

* ماذا يحدث خلال الفحص؟

1- التحويل بواسطة الطبيب المعالج والحجز في مركز التصوير الطبي المناسب والتأكد من ذلك قبل موعد الفحص بواسطة مكالمة تليفونية.

2-الاستقبال: أخذ بيانات المريض والفحوصات القديمة.

3- توضيح أسلوب الفحص.

4-التحضير للفحص: أخذ صبغة أو سوائل وريدية قبل إجراء الفحوص.

5- الفحوص، يجب الالتزام بالآتي:

السكون والارتخاء التام- سماع التنبيهات خلال الفحص (حبس النفس)- والسؤال عند اللزوم.

6-الانتظار لفترة وجيزة بعد الفحص للتأكد من سلامة الصور أو استكمال الفحص ببعض الصور الإضافية عند اللزوم.



* كيف يعمل جهز الفحص بالرنين المغناطيسي؟

يستخدم الرنين المغناطيسي الطاقة المغناطيسية وكذلك موجات الراديو لإصدار صور مقطعية للجسم البشري.

يتكون الجهاز أساساً من أنبوب كبيرة أسطوانية بشكل (فى بعض الأحيان حرف سى أوعلى شكل آخر لأنبوب مفتوحة).

تقاس قوة الجهاز بوحدة تسمى تسلا ويتراوح قوة الأجهزة ما بين نصف إلى واحد ونصف تسلا وفى أغلب أجهزة الرنين المفتوح تتراوح القوة ما بين 0.01 إلى 0.35 تسلا وقوة المجال المغناطيسى فى جهاز 1.5 تسلا تقدر بـ 30 مرة ضعف قوة الجاذبية الأرضية فعرض الجهاز يتراوح ما بين 55 إلى 65 سم والطول ما بين 160 – 260 سم, 3 % من المرضى يشكون من الخوف من الأماكن المغلقة ولا يتمكنون من إجراء الفحص خاصة فى الأجهزة المغلقة.

يتكون فحص الرنين من 2: 6 أجزاء وكل جزء منه يستغرق ما بين 2 : 15 دقيقة حسب الجهاز المستخدم ونوعية الفحص.

خلال الفحص تصدر إشارة راديو وتغلق لتصدر طاقة معينة خلال عبورها الجسم يمكن قياسها بواسطة جهاز الرنين وتحويلها إلى صورة مقطعية. ويمكن عمل الفحوص فى مقاطع أفقية ورأسية بطريقتين واحدة مقسمة الجسم إلى يسار ويمين والأخرى إلى خلفى وأمامى وكذلك يمكن عمل مقاطع مائلة وخاصة للجهاز الحركى.

* تطبيقات ومميزات التصوير بالرنين المغناطيسى:

من أهم مميزات الفحص عدم التعرض لأشعة إكس كما هو الحال فى الأشعة العادية التقليدية والأشعة المقطعية بالكمبيوتر. وهو فحص يعطى أيضاً تبايناً عالياً بين الأنسجة وكذلك الأوعية الدموية دون إعطاء صبغة مؤينة أو جرح الجسم.

فى البداية كان يجرى فحص الرنين المغناطيسى للمخ والفقرات والذى كان يستغرق حوالى الساعة وتطورت بعد ذلك الفحص إلى فحوص المفاصل – الأوعية الدموية – القلب – الثدى وكذلك بعض أجزاء البطن – الحوض وزادت سرعة الفحص ليصبح حوالى 10 دقائق فى بعض الفحوص التقليدية.

* بعض الفحوص الحديثة بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسى:

1- فحوص الأوعية الدموية.

2- وظائف الجسم (المخ, عضلة القلب).

* بعض أجهزة الرنين المغناطيسى الحديثة:
- الأجهزة الواسعة القصيرة.
- الأجهزة المفتوحة.
- الأجهزة على شكل سى (مفتوح من جانب واحد).

* بعض الأسئلة التى تسأل كثيراً حول الرنين المغناطيسى:

1- هل للفحض أضرار؟ لا يوجد ألم من الفحص ويحس بعض الناس بدق فى مكان الفحص، كذلك فإن الصبغة المستخدمة فى الفحص لا تؤدى إلى أية مضاعفات.

2- ما الوقت الذى يستغرقه الفحص؟ يعتمد على نوع الفحص و يستغرق ما بين 15: 45 دقيقة.

3- لماذا يصدر صوت طرق خلال الفحص؟ يصدر ذلك نتيجة فتح وغلق داخل مكونات الجهاز ويمكن التغلب عليه باستخدام سدادة أذن.

4- هل يجب عمل أشعة عادية قبل الفحص؟ يمكن للمجال المغناطيسى أن يشد الأجزاء المعدنية لذلك من اللازم  التأكد من عدم وجودها داخل الجسم قبل عمل الفحص.

5- هل يؤثر الفحص فى حشو الأسنان؟ لا يؤثر الفحص فى حشو الأسنان لكنها يمكن أن تسبب بعض التشويش فى الصورة.

6- هل يؤثر الفحص فى دعامات الأسنان؟ يمكن أن تسبب أيضاً بعض التشويه فى الصورة.

7- هل يدخل الجسم كله داخل الجهاز؟ نعم، ولكن يوضع الجزء المراد فحصه فى وسط الجهاز.

8-هل يمكننى الحركة داخل الجهاز؟ لا، لكن يمكن تعديل بعض الأجزاء التى لا يتم تصويرها وذلك فى الفترات ما بين كل جزء من أجزاء الفحص كذلك تتطلب بعض الفحوصات حبس النفس لفترة قصيرة.

9-هل يمكننى الكلام أثناء الفحص؟ نعم يمكنك التحدث مع الفنى وسؤاله ما بين أجزاء الفحص عندما يتوقف الطرق.

10-هل يمكننى اصطحاب صديق أو قريب معى داخل غرفة الفحص؟ لكل من مراكز الرنين تصرف معين حيال ذلك. لكن لا يوجد ضرر معين من تواجده بعد أن يتخلص من الأشياء المعدنية معه.

11- هل احتاج لحقن صبغة أثناء الفحص؟ هذا يتوقف على رأى أخصائى الأشعة والطبيب المعالج الذين يحددون ضرورة ذلك قبل أو أثناء الفحص.

12-كيف يتم حقن الصبغة أثناء الفحص؟ يتم حقنها من خلال حقنة وريدية.

13-هل يمكننى إرضاع الطفل بعد حقن الصبغة؟ يفضل تأجيل الرضاعة إلى ما بعد 24 ساعة من الفحص ويمكن شفط الثدى والاحتفاظ باللبن قبل بداية الفحص لاستخدامه بعد ذلك.

14-هل يمكننى عمل الفحص أثناء الحمل؟ يعد الفحص فحص آمن لكن المعلومات المتوافرة حول ذلك ليست كبيرة لذا يفضل عدم عمل الفحص فى الثلث الأول من الحمل وكذلك عمله عند الضرورة فقط فى المدة الباقية ومحاولة تقليل وقت الفحص والاستغناء عنه فى حالة وجود بديل باستشارة طبيب الأشعة.

* فحص الرنين المغناطيسى على الثدى:

فى عام 1991 تم اعتماد الرنين المغناطيسى على الثدى كفحص مساعد فى تشخيص أورامه بالإضافة إلى الأشعة العادية والموجات. يمتاز فى تشخيصه الجيد للثدى الصناعى والأنسجة المحيطة به والتى لا تظهر فى الأشعة العادية وكذلك فى تحديد درجة تطور السرطان وانتشاره ... ويمكن إجرائه لمن هن أكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان الثدى قبل 40 عاماً وذلك لصعوبة تشخيصه بالأشعة العادية فى تلك السن. كذلك يعد الفحص الوحيد المعتمد كمسح للسيدات اللاتى لا يشكون من أية أعراض (ورم ساكن بالثدى).

* معلومات عن الفحص:

1- يستغرق ما بين 30 : 60 دقيقة (وقد يتطلب وقت أطول).
2- تكلفة فحص الرنين أغلى عدة مرات من فحص الأشعة العادية.
3-استخدام صبغة.
4- بعض المرضى يشكون من خوف من الأماكن المغلقة.
5-لا يفرق أحياناً ما بين الأورام وغير الأورام.
6- يحتاج فى بعض الاحيان لعينة من أجل التشخيص السليم.
7- لا يتواجد فى أغلب الأماكن.
8-لا يمكنه تشخيص التكلسات.

* مميزات الرنين المغناطيسى على الثدى:


1- فحص الثدى الصناعى.
2- حساس للتغيرات الصغيرة.
3- فحص الثدى الذى له الكثافة العالية (أصغر من 40 سنة).
4- تشخيص انتشار ورم الثدى.
5- تحديد الجراحة المناسبة لسرطان الثدى (استئصال الثدى أو الورم فقط) .
6- تحديد تراجع سرطان الثدى.
7- تشخيص الحلمة المقلوبة.
8- تحديد الورم الأولى وحالات وجود تضخم بالغدد الليمفاوية بالإبط.
9-التحديد المبكر لمن لديهن عوامل الإصابة بسرطان الثدى.


عن الجمعية المصرية  لأطباء الأشعة عبر الانترنت (www.egyrad.net.tc)